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利用者様に振り回されています。



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利用者様に振り回されています。

No:1 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/25(Fri)08:34

おはようございます。
新米ヘルパーの初心者マークがなかなか取れないでいるゆみでございます。
とある利用者さんにかなり振り回されていて困っているところです。
ご機嫌取りで私も必死で利用者さんのお宅にお伺いをしてサービスをしている状態がここ最近増えてきています。

いつもご機嫌が悪い方でして。

その一番の原因である「目」でしょう。

今障害者3級と介護支援3とあらゆる所の疾患に悩まされている方です。
以前ここで書いた事のある内容の方になります。
(熱いタオルで体拭きの人です。)

私は誠心誠意心をこめて一生懸命につくさせているつもりでも伝わらないのか?それとも
私がおごり高ぶっていて、これだけのことをやっているからその反動で何かしらを期待しすぎているからでしょうか?
だから私の気持ちが怒りになるのでしょうか?


疾患の内容は目が見えない、透析をしている、体全般的にかゆい
思うように動かないからだ、独居で孤独である。
親戚はいるがかなり遠方、知り合いも同じである。

ヘルパーの出入りが非常に激しィ。
透析をしているからでしょうか?声が余り通らない方でして、何べんも聞きなおすことが私の場合多いことから嫌がられるケースがあるのかな?って思っています。

以前はこの方とはかなり上手い事行っていましたね。

本題の相談内容が

これはサービス提供責任者と相談をもしたのですが。
この方も困り果てていて、ケアマネも困っていることだともいます。
相談をして利用者様に話をしても一時的でおさまるだけでまた同じことの繰り返しになります。

話が長くなるので区切りとして一度この内容をアップします。

No:2 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/25(Fri)09:00

続きです。

生活保護の方です。

お食事内容もわがままで
足が重たいうえに疾患の進行が早いように思えます。
サービス時間が2時間で透析から帰ってきたら
移動介助でこれで時間が10分以上かかります。
そのあと腰も足も棒になっているし、痛がっているので
さすったりしている状態が30分(本当はこんなにやりたくはない)

熱いタオルで顔を拭いて
お茶の用意に朝の残してあった食器の片付けに
その間洗濯物をしたり、洗濯物が乾いているのも取り入れたり。
お薬の用意をしながら今日のお買いものの内容の確認をとる。

それからお粥を作って時には果物の皮をむいています。

足浴もサービス内容に含まれ、体拭きも入ります。
トイレの掃除にごみ処理に、掃除機かけ

近くのコンビニで買い物をして(歩いて片道15分)

昨日のご要望ではおでんが欲しいとのことで
卵を買ってきてといわれる。
利用者さん「そこのコンビニでなかったら○○のコンビニに行って買ってきて」
って言う。
ちょうどご注文の他の品がそろったしたまたまおでんの卵が2個しかない
だからその辺はあきらめてもらおうって思っていた。

No:3 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/25(Fri)09:00

時間がもう本当になくてね。

帰るなりに
「あんたがいつも行くとシナモンがないね!!」
「一個しかないなら、また同じ系列のコンビニに行って来いって言ったじゃない!!」
って言う。
味には目が見えない分分かるので他のコンビニではごまかせない。


電話をかけてから行ったらよいのでしょうが、自分の携帯電話だから。。っていうのも悪いのでしょうね。

「今すぐに行ってきてって言うのと口をはさむと激怒する」
「今行っても品物が入ってくる時間帯ではないから、もう少ししたら、トラックで品物を運んでくるのが来るから待って」って言うと
怒ります。
良いから行ってきてと言う。

昨日はまたその帰ってきてすぐに
またコンビニで新聞買って来いって言う。
何もできないが
行ってきて
その出掛けてついでに卵をって思って別のコンビニへ更に歩いて
10分以上の所まで行ってきた。
そうしないといつもの感じだと
また言われるから。
「何で行ったのに買ってこなかったの」
って言われるから。

でも帰るなり
「○○のコンビニまで行って来ました」

だが、「道理で遅いと思った。」
がっくりしちゃいましたね。

洗濯物、トイレ掃除、薬の用意、これらが全くやれていないから全てやり終えたのが
1時間オーバー。
次から次へと帰ってきても要望が凄いので
何も出来ないでいました。

愚痴を長い事書いてしまいすみません。
皆が皆困っているから。

No:4 投稿者:こぶたちゃん。 投稿日2009/09/26(Sat)20:09

ゆみさんお疲れ様です。

突っ込みどころ満載のレス、かなりお疲れのご様子ですね。
ううーんざーっと読むと、ゆみさんが登録ヘルパーだとして、もし自分が同じ立場なら、サ責にギブアップ出します。

所々突っ込ませて頂きますと。
>介護支援3
は、ありません。要支援は1と2だけです。
>相談をして利用者様に話をしても一時的でおさまるだけでまた同じことの繰り返しになります。
これは、「よくあること」と心得て下さい。ご利用者さんのお人柄がそう簡単に変わることはありません。

>お食事内容もわがままで
具体的なことが書かれていないので、どうわがままなのか?不明ですが、食習慣は、人の数だけあるので、
自分とかけ離れていても、その方の有様は極力尊重すべきです。
>痛がっているのでさすったりしている状態が30分
これは、たまに出会う作業です、これを「やりたくない」と思うのは、まだ修行が足りません。
自分の場合は、自費で1、2時間ずっとさする、というのを現在やってます(その事例はトータル4時間半)。

>全てやり終えたのが1時間オーバー
これをやってしまう段階でアウトです。時間内でサービスを終えることが出来なければ、どこかに原因があり、
もし他のヘルパーで終われていてゆみさんだけ終われないのであれば、ご利用者さんにいじめのターゲットに
されてると思います。担当交替を申し出た方がいいかもしれません。担当ヘルパー全員時間オーバーであれば、
その調整はサ責、ケアマネの仕事となります。

ちなみに、介護保険の買物代行は、遠方のお店は、本当はだめです。自分も今、近所で買えるのに、
ご利用者さんの意向で、自転車往復1時間くらいかかるショッピングセンターまでチャリ買物をしています。
サ責指示だから仕方ないのですが、そこを指定された際は、掃除は全く出来ない(やらなくてよい)旨、
ご利用者、サ責両方に了解を頂いています。コミュニケーションも困難な方なので、生活援助1.5時間全て
買物で終わります。

No:5 投稿者:こぶたちゃん。 投稿日2009/09/26(Sat)20:34

>皆が皆困っているから。
この「皆」の中で、最も困っているのはご利用者さんです。

この事例とかなり似ているご利用者さんを担当していましたが、やはり血液透析のストレスに、
透析が終わった後の疲労感に、ヘルパーにはよく当り散らしておいででした。調理を依頼され、「おまかせ」と
仰りながら、作ると「料理作ったことがあるの?なにこれ?」と仰る(ちなみに他事例で料理のクレームを
頂いたことはありません)。他のヘルパーには作業を延々と指示し、終われないヘルパーは事務所に
内緒でサービス残業を30分以上していたそうです。

この方をずっと見ていると、「どうしたいのかご自分でも解らないのでは?」という印象を受けました。
振り回されるのはヘルパーのプロとしての「分」です。ですが、自分の「分」を精一杯やりきることとは、
必ずしも、ご利用者さんの言い分全てを一人で抱え込んで右往左往することではないと思います。
何の対応策も出せないままヘルパーに丸投げして、時間を稼ぐようなケアマネやサ責でしたら、ゆみさんも
「担当期間」の潮時を考えた方がいいと思うのです。

ご利用者さんの「困っている」をどうか、自分のこととして抱えこまないで下さいね。ゆみさんがどんなに
要望通りに出来ても、ご利用者さんの苦しみ、痛み、辛さが消えることは無いのです。ご利用者さんの負の
感情に飲み込まれないようにするのです。最初の突っ込みどころは、他の条件、事例でしたら、きっと
真面目なゆみさんなら「嫌」と感じることなく、こなせることです。卵が、コンビニが、時間が無い、とかいう
相対的なことではなくて、この事例を続けて担当してゆける自信、覚悟があるのかを、常に「自分」に
問い続けて臨んで下さい。

No:6 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/27(Sun)07:52

こぶたちゃんさん
ありがとうございます。
確かに透析をしていらっしゃるからというのもありますが。
透析をされていらっしゃる前からのことでもあります。

今こちらのご利用者さん宅には他の事業所も兼ねて
入っていて、うちらの事業所が入るにあたっての理由が。
もともとやっている事業所では細かな報告が
入ってこないという理由でうちの事業所が入ることになりました。


私の担当は木曜日で2時間のサービスですが。
歩行介助をまず透析から帰ってきたらやります。

30分さすった後は髪の毛をとかすのにも30分
自費は生活保護者だからこれ以上は出ません。
他の事業所と一緒にやっていても
他の事業所も時間オーバーにならない分(憶測)
ケアマネが言っていたが
遊びに来てこの方の身なりとか家の片づけをしていらっしゃるという。
(内緒らしい私に打ち明けた)

No:7 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/27(Sun)08:06

続き
ある程度やらないと翌日の作業は他の事業所なので
負担をかけるわけにもいかない。
だからやることはやらないとって思っています。

同じ事業所でもうちからでは何名か交代をしたことがあります。
理由は、退職に伴い。

ですが、他の人もかなり時間オーバーで泣かされているようです。

サー責のことはこちらの利用者さんは嫌いらしくて
入るたびにいじめているみたいで、サー責もこの方の
サービスではかなり我慢をして入っているようです。

登録ヘルパーは居ても、私みたいにバイクでの移動で近場と言う人が居ないんです。
私も決して近くではありません。

食事内容がわがままなのは、食事制限を全くしないことです。

ヘルパーの作る物よりもコンビニの品が美味しいという
時には、モスバーガーを食べたいという。

塩分の多い物を好まれています。
(九州出身者)
30分オーバーなら別に気にしていないが。
1時間も1時間半もオーバーになるので交代の要望をしたが
誰も入り手が居ないから、半分サー責に泣きつかれました。

サー「ゆみさん、あなただけではないのよ。他の人も泣かされているんだから」って言われました。

サー責に言っても時間オーバーになるのはヘルパーが悪い事にされます。
ケアマネには言えないみたいです。
9月いっぱいでおりますって言ってサー責に言っておいたのに
9月上旬に
10月までやってと言われ。。。仕方なく承知しました。

No:8 投稿者:ゆみ 投稿日2009/09/27(Sun)08:14

買い物は自転車バイク車、バス、電車、タクシー
などの公共の乗り物なども含めてすべてダメで
自分の足で買い物へと言われます。

今利用者さんは私のことは嫌がってはいません。
以前透析前に私が入っていたので
ご利用者さんのご希望で
私にはいるようにお話をされたからです。

No:9 投稿者:こぶたちゃん。 投稿日2009/09/27(Sun)13:27

ゆみさんご返事ありがとうございます。

ぶっちゃけた話、包括にケアマネは相談なさっていますでしょうか。また、生活保護でしたら、
専属のソーシャルワーカーが介入していますので、そちらからもアプローチ可能かもしれません。

>サー責に言っても時間オーバーになるのはヘルパーが悪い事にさ
>れます。ケアマネには言えないみたいです。
これ、完全アウトです。
数分のオーバーならともかく、30分や1時間というのは、うすうすケアマネも感づいていて、サ責が
上に上げてこないのをいいことに、ヘルパーの「人のよさ」を利用しているに過ぎないと思います。

>ゆみさん、あなただけではないのよ。
これは、プロとしてはあるまじき発言です。実際こうした言い方をするサ責は多いのですが、ゆみさんが
納得の上で行っているのでないのであれば、サ責に毅然と対応すべきです。「サービス残業を撤廃して
頂けないのであれば、すぐに交替して下さい」と。

実際、ヘルパーの保険(物損など)が利いているのは、契約したサービス時間内のみだと思います。さらに、
サービス残業中、ご利用者さんに
何か万が一のことが起こった場合、「監督責任」ですら、「現場が勝手にやっていたこと」と
ケアマネやサ責が言ってしまったら、サービス残業をしていた証拠となる書類は残っていないのです。
ゆみさん、全責任を負うことになりかねませんよ。

人の命を預かっていることの大事(おおごと)さを、もっときちんと自覚するべきです。

>9月いっぱいでおりますって言ってサー責に言っておいたのに
>9月上旬に10月までやってと言われ。。。仕方なく承知しました。
きっとこれは、毎月更新されてゆくでしょう。今までサービス残業した日時、内容の詳細を記録して、
サ責に文書として提出なさってみてはいかがでしょうか。
もちろん、ゆみさん!もう少し読みやすい文章(表形式や、箇条書きが解りやすいです)にして、
もちろん、控えを取っておくのですよ。何かあったときに、唯一の「証拠」となるように。

No:10 投稿者:こぶたちゃん。 投稿日2009/09/27(Sun)13:34

ついでですが。

>誰も入り手が居ないから、半分サー責に泣きつかれました。
自分も以前、所長に泣きつかれて2年ほど、事業所の全ヘルパーが介入拒否をした事例を、一人で
担当していました。精神的にかなりきつい事例でしたが、ことあるごとに所長に間にはいってもらい、
何とか事業所が潰れて、他事業所に引き継ぐまで(!)乗り切れました。泣きつかれるのであれば、
バックアップも要求するべきです。

ちなみに、今の事業所でも、たらいまわし事例を他支店の所長より依頼され、お断りしました。
「やりたくないんだけど、カタチだけでも引き受けないといけないからお願い」と言われたためです。
やるならベストを尽くしなさいよ。引き受けるヘルパーをきちんをバックアップしなさいよ。と心の中で
申し上げ、表面上は「自信がないので」と言いました。

No:11 投稿者:ゆみ 投稿日2009/10/02(Fri)12:09

こぶたちゃんさん
つたない文面の中ありがとうございます。

近況報告みたいに兼ねて書かせていただきますと。


サ責と直接電話で話をしました。
電話ではなくて直接の方がよいが、まあプライベート的な物があったのでそこは。。。
サ責は「ゆみさん、うすうす気が付いているかと思うが、私今月いっぱいで会社を辞めることになったの。」
やはりそうだったか。
「もともと倒産をした会社の跡を受け継いだ会社からサ責の方をやってもらわないとここの支店は閉鎖をして他の支店へ合併をしないとならないんですが、それでも良いんですか?」
って言うように脅迫をされたとのこと。

身勝手なもう一人のサー責は急に会社を辞めることをされて、今のサー責おひとりで全ての利用者さんを引き受けないとならなくなったみたいです。

No:12 投稿者:ゆみ 投稿日2009/10/02(Fri)12:12

今度新しいサー責が来るから
その人の方へシフトを入れて置いておきます。

という具合に私は今月いっぱいでシフトには
入らないで良い事になりました。

お給料は相当に変わるが。
(生活が苦しくなる)
なんとかなりました。
ありがとうございます。

今月いっぱいはご利用者様には誠心誠意心をこめて
いつかこぶたちゃんさんがアドバイスを頂戴をした
あつ〜〜〜いお湯には厚手の
ゴム手袋を着用をしながら
サービスに専念をしてまいります。
ありがとうございます<(_ _)>

文章が下手でごめんなさい。

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